ALL. B 

OGGETTO:	Richiesta di affidamento in concessione di uso saltuario degli spazi verdi pubblici da parte dei cittadini per le attivita’ di giardinaggio/coltivazione e per fini ricreativi socio culturali ed hobbistici. 

Al COMUNE DI TRIESTE
Area Lavori Pubblici
Servizio Spazi Aperti e Spazi Verdi Pubblici
Piazza dell’Unita’ d’Italia, 4
34121 TRIESTE

Il/la sottoscritto/a

Nome ……………………………………………………………………………………….…….

Cognome …………………………………………………………………………………….……

residente a ………………………………………………………………………………….……..

via …………………………………………………….… n. civico ………….  CAP……………..

in qualita’ di (barrare la casella):

•	cittadino singolo
•	cittadini costituiti in forma associata con proprio referente sig./ra 
………………………………………………………………………………………………
•	organizzazione di volontariato
•	istituzione scolastica (di ogni ordine e grado)
•	parrocchia o ente religioso
•	operatore commerciale

C H I E D E

in forma di volontariato l’affidamento,  in concessione ad uso saltuario per lo svolgimento di attivita’ di giardinaggio/coltivazione e per fini ricreativi socio culturali ed hobbistici, della seguente area verde (barrare la casella):

•	area verde gia’ attrezzata
•	aiuola stradale, spartitraffico/rotatoria
•	area di pertinenza edifici scolastici
•	altra area verde comprese le fioriere
•	aiuole fiorite
•	aree verdi patrimoniali

L’area è ubicata nella Circoscrizione n. ……….

in via …………………………………………………………………………………………………..

ha una superficie stimata di mq. …………….…  ed è indicata nell’allegata planimetria catastale (1).

L’area richiesta in affidamento sara’ oggetto dei seguenti interventi meglio definiti in sede di convenzione, in funzione della caratteristica dell’area (barrare la casella):

•	controllo e presidio del sito
•	pulizia (nonche’ svuotamento dei cestini portarifiuti qualora presenti)
•	sfalcio periodico del prato e relativo conferimento dei rifiuti
•	lavorazione del terreno ed eventuale concimazione
•	cura e sistemazione delle aiuole/cespugli/siepi 
•	annaffiatura
•	nuova sistemazione dell’area con la messa a dimora di fiori, alberi, arbusti, siepi e l'iserimento di nuovi arredi urbani, così come definita nel progetto allegato alla presente domanda costituito da una relazione e da una planimetria

Trieste , ……………………… 

firma

……………………………………..

(1) Nota:	la planimetria catastale dell’area proposta puo’ essere richiesta al Servizio Gestione e Controllo Demanio e Patrimonio Immobiliare  del Comune di Trieste